Bệnh lơ xê mi kinh dòng bạch cầu hạt

Bệnh lơ xê mi kinh dòng bạch cầu hạt là bệnh ác tính hệ tạo máu, các tế bào dòng bạch cầu hạt biệt hóa tăng sinh, số lượng bạch cầu ngoại vi tăng cao. Bệnh thuộc hội chứng tăng sinh tủy mạn ác tính, bệnh phát sinh do sự tăng sinh không kiểm soát tế bào gốc sinh máu trong tủy xương. Đây là một bệnh máu thường gặp, gặp ở cả nam và nữ, bệnh gặp ở mọi lứa tuổi nhưng chủ yếu là tuổi trung niên

Nguyên nhân gây bệnh:

Bệnh thường gặp ở những người nhiễm độc phóng xạ, ở các bệnh nhân xạ trị điều trị viêm cột sống dính khớp

Bệnh cũng có thể do bất thường về gen

Triệu chứng của bệnh:

Bệnh nhân mệt mỏi, sút cân, kém ăn, hay ra mồ hôi đêm

Bệnh nhân có dấu hiệu thiếu máu vừa và nhẹ

Bệnh nhân có thể sốt, nhiễm trùng

Gan to, lách to

Một số bệnh nhân có dấu hiệu xuất huyết, có dấu hiệu của gout

Một số có dấu hiệu tắc mạch, tăng độ nhớt máu, phù gai thị, giảm hoặc mất thị giác, mất thính giác

Khi đến giai đoạn bệnh chuyển biến nhanh bệnh nhân có một số dấu hiệu như thiếu máu, xuất huyết, nhiễm trùng, hội chứng thâm nhiễm

Bệnh nhân có thời gian sống thêm rất ngắn

Khi xét nghiệm máu ngoại vi phát hiện thiếu máu, số bạch cầu tăng cao, tiểu cầu tăng; tủy xương giàu tế bào, tăng sinh dòng bạch cầu hạt; xét nghiệm NST Ph dương tính chiếm 90-95%; nồng độ acid uric máu tăng ở một số bệnh nhân; khi sang giai đoạn cấp tỷ lệ blast tăng ở máu ngoại vi, tiểu cầu giảm, tủy xương giảm sinh hồng cầu, tiểu cầu, tăng sinh các tế bào non ác tính.

Cách điều trị bệnh:

Bệnh có thể được điều trị bằng thuốc như các thuốc ức chế hoạt tính tyrosin kynase, imatimib ức chế hoạt động của P210  ngăn chặn tăng sinh tế bào ác tính mà không ảnh hưởng đến tế bào khác, hydroxyurea ,…. khi dùng thuốc cần theo dõi để sử dụng liều thích hợp cho bệnh nhân

Bệnh nhân có thể điều trị bằng ghép tế bào gốc tạo máu, phương pháp này có tác dụng đẩy lùi bệnh lâu dài và có thể chữa khỏi bệnh

Có thể dùng một số phương pháp điều trị hỗ trợ như truyền máu trong trường hợp thiếu máu rõ, bệnh nhân có số lượng bạch cầu máu ngoại vi cao cần tránh truyền máu

Có thể bổ sung dịch bằng đường uống

Có thể phòng ngừa và điều trị biến chứng bằng phương pháp hóa trị liệu liều cao và phương pháp gạn tách bạch cầu

Trong giai đoạn chuyển cấp cần điều trị nhắm đích bằng các thuốc ức chế hoạt tính tyrosin kynase,…