Ứng dụng xét nghiệm đông máu

Một số xét nghiệm máu  để phát hiện các bất thường như xét nghiệm tiêu sợi huyết, xét nghiệm sức bền hồng cầu, điện di huyết sắc tố, xét nghiệm định lượng một số Ig, xét nghiệm mô học tủy sinh máu,…

Xét nghiệm thăm dò tiêu sợi huyết:

Thời gian tiêu euglobulin là thời gian tiêu cục máu đông sau khi loại trừ các yếu tố ức chế chuyển plasminogen thành plasmin, bình thường thời gian này khoảng 1 giờ, thời gian này ngắn hơn bình thường trong hội chứng tiêu sợi huyết, hội chứng này có thể có các dạng như tiêu sợi huyết cấp, tiêu sợi huyết tiềm tàng, tiêu sợi huyết tối cấp,…

Nghiệm pháp rượu: xét nghiệm bán định lượng, đánh giá các chất trung gian của quá trình thoái hóa fibrinogen và fibrin. Khi nghiệm pháp này dương tính chứng tỏ có máu trong lòng mạch, các cục máu đông rải rác

Định lượng D dimer: là xét nghiệm định lượng các chất trung gian nên chính xác hơn nghiệm pháp rượu. Đây là sản phẩm thoái hóa của fibrin, D dimer tăng cao trong trường hợp đang có đông máu trong lòng mạch.

Xét nghiệm đông máu chuyên sâu:

Định lượng yếu tố và đồng yếu tố đông máu, yếu tố kháng đông sinh lý, yếu tố kháng đông do điều trị được thực hiện tại các labo chuyên sâu giúp chẩn đoán một số bệnh rối loạn đông máu, tìm nguyên nhân chảy máu hay tắc mạch trong một số trường hợp

Định lượng Anti_xa: là xét nghiệm theo dõi điều trị bệnh hoặc dự phòng huyết khối bằng heparin trọng lượng phân tử thấp. Nồng độ Anti_xa phụ thuộc vào thời gian lấy bệnh phẩm vào một thời điểm nhất định, thường là 3-4 giờ sau khi tiêm

Xét nghiệm phát hiện kháng đông lupus

Xét nghiệm đánh giá ngưng tập tiểu cầu, thực hiện xét nghiệm đo độ ngưng tập tiểu cầu với một số chất kích tập để phát hiện bệnh chức năng tiểu cầu như bệnh von

Các ứng dụng lâm sàng:

Các xét nghiệm này có thể giúp sàng lọc các rối loạn đông máu, thực hiện các xét nghiệm thăm dò cầm máu, đông máu, huyết tương nội, ngoại sinh

Khi bệnh nhân có chảy máu thì ngoài các xét nghiệm trên nên thực hiện các xét nghiệm thăm dò sợi huyết, phát hiện đông máu trong lòng mạch

Nếu bệnh nhân có rối loạn cầm máu kỳ đầu thì tiếp tục thực hiện các xét nghiệm chuyên sâu là thăm dò thành mạch, chức năng tiểu cầu

Nếu bệnh nhân có rối loạn thì phát hiện chất ức chế rồi thực hiện định lượng yếu tố. Bệnh nhân điều trị kháng đông là heparin thì xét nghiệm APTT, hay thời gian kéo dài hơn bình thường khoảng 2-3 lần. Nếu điều trị heparin trọng lượng phân tử thấp thì xét nghiệm định lượng Anti_xa.